Tájékoztató a Bartholini mirigy (ciszta) eltávolításáról, kezeléséről - TB támogatott műtét

A hüvelybemenet két oldalán elhelyezkedő kisajak szövetei között találhatók az úgynevezett Bartholini-mirigyek, melyek a hüvely normális nyákos váladékát termelik. A mirigy kivezető csöve a hüvelybe nyílik. Ha ez a cső elzáródik és a folyamatosan termelődő mirigyváladék nem tud kiürülni, lassan felgyülemlik, és a mirigy falát kitágítva kialakul a Bartholini mirigy ciszta.

A ciszta lassan növekedve akár a kisalmányi nagyságot is elérheti. Panaszokat ritkán okoz, a kisebb méretűeket nőgyógyászati vizsgálatoknál csak "véletlenül" fedezi fel az orvos.

Ha a váladék gennykeltő baktériummal fertőződik, gyulladás kíséretében gennyel teli tályog alakul ki. Ekkor beszélünk a Bartholin-mirigy tályogról. Tünetei: egyre fokozódó fájdalom a hüvelybemenet egyik oldalán, a kis- és nagyajkak alsó harmadában duzzanat kialakulása, ülésben, járásában való korlátozottság, hőemelkedés, esetleg láz.

A betegségnek három formája ismeretes:

• tályogképződés
• krónikus kiújuló gyulladás
• maradvány - ciszta.

A nőgyógyászati szakorvosi vizsgálat megtekintésből és a Bartholini mirigy óvatos áttapintásából áll.

Elmúltam 18 éves, ide kattintva megtekinthetem a tartalmát.

Belső vizsgálatot, kolposzkópos és citológiai vizsgálatot csak a gyulladásos folyamat megoldása után végzünk. Ezután az orvos részletes tájékoztatást ad a betegnek állapotáról és annak megoldási lehetőségeiről. Ekkor esik szó a javasolt műtét típusáról, az egynapos sebészetről, mint speciális ellátási formáról, a műtéthez szükséges laboratóriumi, esetleg egyéb kiegészítő vizsgálatokról, a műtéti érzéstelenítés fajtáiról, a lehetséges szövődményekről, az otthoni ápolási teendőkről, a gyógyulás szakaszairól és a gyógyulás során felmerülő esetleges problémákról. A felvilágosítás során elhangzik minden információ, amely szükséges a beteg számára annak eldöntéséhez, hogy milyen kezelési módot, ill. műtétet válasszon.

A vizsgálat végén a teljes körű szóbeli felvilágosítás megtörténtét a beteg a tájékoztató jegyzőkönyvének (Vizsgálati lap) aláírásával igazolja.

A betegség előfordulásának mindhárom formájában csak a műtét vezet a végső gyógyuláshoz. A tályog esetében a kezelés ilyenkor a tályog megnyitása és a gennyes váladék lebocsátása. A fájdalom azonnal megszűnik, és a beteg néhány nap múlva panaszmentes.

Amennyiben az időnként kiújuló gyulladás vagy a maradvány ciszta a beteg szexuális életét zavarja, szóba jön a ciszta eltávolítása. A gyógyulás ebben az esetben is csak néhány napot vesz igénybe. Mindkét műtétet az egynapos sebészeti ellátás keretében végezzük.

Tájékoztató a műtéti érzéstelenítések fajtáiról

A műtét napján egyeztetett időpontban megjelent beteg hozza magával a laborleleteit, papucsot, hálóinget (pizsamát). Mielőtt lefektetjük a kórterembe egy Megbízási szerződést kell aláírnia, melyben megbízza a klinikát a beavatkozás elvégzésére. Emellett vállalnia kell az otthoni sebkezelést és a megbeszéltek szerinti műtét utáni teendőket. Ha altatásban vagy helyi érzéstelenítéssel kombinált altatásban történik a műtét - az altatóorvos is megvizsgálja. Ekkor írja alá a "Tájékoztató a műtéti érzéstelenítésről" nyomtatvány altatási beleegyező nyilatkozat mellékletét.

FONTOS!

Tekintettel, hogy a műtétet érzéstelenítéssel kombinált altatásban végezzük, előtte való napon éjfélig lehet ételt, italt fogyasztani, a műtétre teljesen éhgyomorral kell érkezni!

A rendszeresen szedett gyógyszereket a szokott időben és dózisban vegye be. A reggeli gyógyszert kevés folyadékkal, otthonában indulás előtt és ha van olyan gyógyszere, amelyet napközben is be kell vennie, azt hozza magával a klinikára!

Hozzon magával váltás fehérneműt (bugyit) és intimbetétet.

Bartholini mirigy tályog esetében annak megnyitását végezzük, majd a tályog gennyes tartalmát kiürítjük.

Az alábbi animációs filmen a tályog megnyitását tekintheti meg.

Ezt követően a megnyitott tályog falait két- két öltéssel kivarrjuk a bőrhöz, a seb visszazáródásának megakadályozására. Ezt a műtétet hívjuk erszényesítésnek (marsupialisatio).

Az alábbi képen is a tályog megnyitása látható.

Ezzel a műtéttel legtöbbször véglegesen megoldjuk a problémát. Ha azonban a későbbiekben a gyulladás többszörösen kiújul, vagy maradvány ciszta alakul ki, akkor gyulladásmentes, ún. nyugalmi szakban a ciszta épben történő eltávolítását végezzük.

A műtétet általában 6-8 órás megfigyelési idő követi, amely alatt az élettani funkciók stabilizálódnak (vérnyomás, vizelet), és a beteg saját lábán, kísérővel elhagyhatja a klinikát. Mind a kétféle műtét után naponta kétszer - ha alkalom van rá lehet többször is - zuhannyal, meleg vízzel kell átöblíteni a sebet, utána tisztasági betétet kell használni, mert a seb 2-3 hétig fog váladékozni. A műtét utáni napon a betegeink többsége folytathatja mindennapi aktivitását, táppénz igénybevétele nem szükséges. A Bartholini mirigy műtétje után az átlagos gyógyulási idő 2-3 hét. Ez alatt az idő alatt tampon használata és a szexuális élet nem ajánlott. Panaszmentes esetben a műtéttől számított négy hét elteltével ellenőrző vizsgálatra kérjük vissza betegeinket.

Egy műtéti beavatkozás szövődménymentességét egy orvos sem garantálhatja. A leggondosabb orvosi beavatkozás után is kialakulhatnak szövődmények. A lehetséges korai szövődmények: utóvérzés, gyulladás, azonban kezelhetők. Ezért bármilyen csekély jelét is tapasztalja szövődmény kialakulásának (pl. vérzés, láz, fájdalom), éjjel-nappal utolérheti operáló orvosát, aki gondoskodik a szövődmény megoldásáról.

• Nőgyógyászatunk Magyarország legrégebben alapított magánklinikáján működik. Bemutatkozás
• Könnyen megközelíthető, központi elhelyezkedés.
• Telefonos előjegyzés a vizsgálatra.
• Rövid várakozási idő a vizsgálatra / műtétre.
• TB támogatott egynapos műtét.
• Gyors, pontos és hatékony műtétek.
• Személyes figyelem és gondoskodás a betegekről.
• Az operáló orvossal a munkaidőn túli kapcsolattartás.